Se refiere a una estatura o talla anormalmente corta (baja) en la niñez debido a la falta de la hormona del crecimiento.
Causas
La hormona del crecimiento (somatropina)
se produce en la hipófisis, que está localizada en la base del cerebro.
·
Diferentes hormonas
producidas en el cerebro le dicen a la hipófisis qué tanta hormona del
crecimiento se necesita.
·
La hormona del crecimiento
ingresa a la sangre y estimula al hígado para que produzca una hormona llamada
factor de crecimiento seudoinsulínico (FCSI-1), el cual juega un papel clave en
el crecimiento durante la niñez.
La estatura anormalmente baja en la infancia (llamada estatura
corta) se puede presentar si no hay suficiente producción de hormona del
crecimiento.
La
mayoría de las veces, no se encuentra una sola causa clara de la deficiencia de
hormona del crecimiento.
·
La deficiencia de la
hormona del crecimiento puede estar presente al nacer (congénita).
·
También se puede
desarrollar después del nacimiento como resultado de una lesión cerebral, tumor
o afección.
La
deficiencia de la hormona del crecimiento generalmente no se transmite de
padres a hijos.
Aunque no es frecuente, la deficiencia de la hormona del
crecimiento también se puede diagnosticar en adultos. Las posibles causas
abarcan:
·
Tratamientos
de radiación en el cerebro para el cáncer.
·
Problemas
hormonales que involucran la hipófisis o el hipotálamo.
·
Traumatismo
craneal grave.
Síntomas
Los niños con deficiencia de hormona del crecimiento tienen
una tasa de desarrollo lenta o pareja, por lo regular de menos de 2 pulgadas (5
cm) por año. El crecimiento lento puede no aparecer hasta que un niño tenga 2 ó
3 años de edad.
El niño será mucho más bajo que la mayoría o todos los niños
de la misma edad y sexo.
Los niños con deficiencia de hormona del crecimiento aún
tienen proporciones corporales normales, así como también inteligencia normal.
Sin embargo, su cara con frecuencia parece más joven que los niños de la misma
edad. También pueden tener una constitución física gordita.
En niños mayores, la pubertad puede llegar tarde o no llegar
en absoluto.
Pruebas y exámenes:
Se utiliza una curva de crecimiento para comparar la estatura
actual del niño y determinar qué tan rápido está creciendo con respecto a otros
niños de la misma edad y sexo.
Una evaluación física, incluyendo peso, estatura y
proporciones corporales, mostrará signos de retraso en la tasa de crecimiento.
El niño no seguirá las curvas de crecimiento normal.
Se utilizan varios exámenes para ayudar a diagnosticar la
deficiencia de la hormona del crecimiento y sus causas:
·
Prueba de
arginina y hormona liberadora de gonadotropina (HLG)
·
Prueba de
tolerancia a la insulina (PTI, a menudo empleada para el diagnóstico en
adultos)
·
Exámenes
para medir los niveles de otras hormonas producidas por la hipófisis
Los exámenes imagen lógicos o radiológicos
pueden incluir los siguientes:
·
Radioabsorciometría
de doble energía (DEXA, por sus
siglas en inglés) que también puede determinar la edad ósea.
·
Una radiografía de la mano (generalmente
la mano izquierda) puede determinar la edad ósea. Normalmente, el tamaño y
forma de los huesos cambian a medida que la persona crece. Estos cambios se
pueden observar en una radiografía y por lo general siguen un patrón a medida
que un niño va creciendo.
·
La
medición de los niveles de la hormona del crecimiento y de la proteína de
fijación (IGF-1 y IGFBP-3, por sus siglas en inglés) mostrará si el problema
del crecimiento es causado por un problema con la hipófisis.
·
Una resonancia magnética de
la cabeza puede mostrar el hipotálamo y la hipófisis.
Tratamiento:
La estatura corta de un niño con frecuencia afectará su
autoestima. Suministrar apoyo emocional es una parte importante del
tratamiento. Los niños pueden resultar fastidiados por los compañeros de clase
y compañeros de juego. La familia, los amigos y los maestros deben hacer
énfasis en otras destrezas y fortalezas del niño.
El tratamiento implica inyecciones de hormona del crecimiento
aplicadas en el hogar. Los pacientes pueden recibir dicha hormona varias veces
por semana o una vez por día.
Muchos niños aumentan cuatro o más pulgadas durante el primer
año, y tres o más pulgadas durante los siguientes dos años. Luego, la tasa de
crecimiento disminuye lentamente.
Los efectos secundarios serios de la terapia con hormona del
crecimiento son poco comunes. Los efectos secundarios más frecuentes son:
·
Retención
de líquidos.
·
Dolores
articulares y musculares.
No hay comentarios:
Publicar un comentario